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图文:一封感谢信背后的24天救援

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发表于 2015-3-30 13:28:24 |显示全部楼层
  楚天都市报讯
  图为:武汉市三医院医疗队部分合影 资料图片
  图为:医疗队在昆山进行手术 资料图片
  图为:王德运医生在昆山 资料图片
  图为:武汉市三医院演示使用翻身床
  楚天都市报记者严珑 廖仕祺 通讯员陈敏 陈舒 摄影:楚天都市报记者朱熙勇
  “昆山8·2特大事故发生后,185名严重烧伤伤员亟需救治,贵院在第一时间组建支援医疗队,了许多危重患者的生命……”
  近日,来自江苏省卫生和计划生育委员会的一封感谢信,被送到武汉市第三医院烧伤科医务人员手中。这封满蘸感激之情的信件,道出了受助者的由衷谢意,也道出了半年前那场严重事故中,江城烧伤专家为重症伤员的康复而付出的艰辛努力。
  1小时建起12人医疗队
  “现在我还常常通过微信,向当地专家了解伤员康复情况。”昨日,在武汉市第三医院门诊部烧伤科,该科副主任王德运聊起临危受命一事,仍然记忆犹新。
  去年8月10日下午6时许,该院烧伤科主任谢卫国突然接到通知,需马上组建医疗队,与省内其它数家医院专家一起,前往苏州协助救治昆山爆炸事故中的伤员。仅1个小时左右,一份12人的名单就出来了:由王德运带领宛士勇、余刚和3名医生,以及吴红、丁晶等8名前往。
  虽然长期在治疗烧伤一线工作,但8月12日清早,当三医院医疗队赶到苏州市立医院(北区)时,眼前的一幕还是令大家感到有些—
  一间宽敞的ICU(重症监护室)内,安置了21名大面积烧伤的危重患者,除1人烧伤面积在50%左右外,其余全部在90%以上,最重者达98%以上。由于均有重度吸入性损伤,气管全部切开,靠呼吸机辅助通气。另外,所有伤者全部要靠药物维持血压,随时有生命。
  经商量,ICU内专家分成了两个小组,分别由王德运和另一名专家牵头,各负责10名伤员。此外,由三医院烧伤科长吴红担任护理队长,将全部35名分成7个小组,全面负责ICU内护理工作。
  手术从早8点做到晚10点
  第一天后,三医院医疗队专家感到,情况不太乐观。
  苏州市立医院(北区)ICU内的软硬件虽然都比较好,但由于烧伤是一种非常特殊的损伤,而该院医务人员大多并非从事烧伤专业,更没有收治过这么多如此大面积的烧伤患者,经验有些不足,一些伤员纱布已被伤口渗液浸透了。
  必须马上手术处理创面!王德运的得到专家组支持。
  一名40多岁的女性被推进手术室,医生花了6个多小时为她进行切痂手术,她的病情初步得以稳定。
  第一天6台手术,第二天7台手术……就这样连续整整4天,王德运每天早上8点进手术室,一直到晚上10点多才出来,回到住处后已经累得躺在床上不想动了。
  三医院医疗队其他也是如此。开始4天也是几乎没下过手术台,最多的一天连做了8台手术。由于坏死组织容易引起后期感染,在每台手术中,负责辅助的两名需要不停地剪皮,仅仅两天下来,二人双手就满是磨出的水泡。
  8名组成“女子翻身队”
  连续4天给ICU内所有伤员做完一轮手术之后,多人情况有所好转,下一阶段的工作主要是清创、换药,以及植皮和加强营养等。
  然而护理如此危重的烧伤者谈何容易。由于所有伤员的气管都被切开无法说话,有的甚至一直处于昏迷状态,护理人员几乎寸步不离,每天耐心地给他们喂牛奶、稀粥。因伤员长期没有导致胃肠道不适,时有稀便排出,们不厌其烦地为他们仔细清理。
  “护理期间,我们医疗队的8名还获得了一个女子翻身队的称号。”吴红告诉楚天都市报记者,因为身体后躯烧伤的患者不能总是仰卧,否则创口会长时间受压出现潮湿而加深创面,一般而言一天至少要翻身6次,以让创口保持干燥。
  当时,ICU内的伤员虽然都睡在专门的翻身床上,但该院绝大多数医务人员操作并不熟练,甚至根本不会使用。于是,给20名伤员翻身的任务,基本都落在了三医院8名的身上,她们每天要从一张床翻到另一张床,几个小时后又一张张翻回来,一天反复数次。
  晚上微信群里讨论病情
  在苏州支援的日子里,医疗队每天工作量极大。
  王德运要求队员早上7点就得上班,以提前了解病人情况,并准备好相关资料,供专家组时使用。而且,每隔两三天,医疗队就会在晚上开会,与江苏当地专家一起讨论病情与治疗方案。此外,为确保伤员24小时身边有专业烧伤医务人员,医疗队队员轮流通宵值守,累了就在ICU内歇一会。
  就算是下班了,大家心里仍然惦记着伤员。那期间,三医院医疗队充分发掘了“新技术”的作用。
  当时,医疗队建立了1个微信群,值班每隔半小时,就会把每名伤员的呼吸、血压、尿量等生命体征数据,在微信群中发出来,以方便下班的队员,能够随时了解伤员情况。碰到比较忙碌没时间摁键盘打字的时候,就直接使用语音功能在群里广而告之:“王主任,您的病人血压是×××”“余刚医生,你病人的尿量是×××。”
  当伤员和家属的情感纽带
  对于许多处于中的患者而言,家人的鼓励是最好的支柱,然而ICU不允许家人陪护,医护人员便成为伤员和家属间的温情纽带。
  每天下午4点左右,医护人员会拍摄伤员的情况,为焦急守候在病房外的家属播放,还有一些家属会将鼓励的话语录进手机或录音笔里,委托带入病房,播放给病床上的患者听,鼓励他们与死神斗争。
  ICU内有一名20岁小伙子赵磊(化名),当时烧伤面积达95%以上,意识一直不太。当录音笔里传出父母真切的“孩子,你一定要挺过来,咱们全家人都在等你”时,赵磊眼角滑落一行泪水,而在一旁拿着录音笔的三医院杨云也不已。
  幸运的赵磊在父母的鼓励下胜利挺过来了,目前仍在医院接受后续治疗。他的病情一直为主刀医生所记挂,返汉后还不忘通过微信关注进展,“这个小伙子肢体当时已经坏死,先后进行多次植皮手术,听说现在他的创面仅剩4%,这真是一个奇迹。”
  至今仍惦记伤员康复情况
  在三医院医疗队和其他专家的努力下,多名重伤员病情逐渐平稳下来,大家紧张的心情也慢慢放松下来。经过24天的紧张工作,医疗队接到了撤离的通知,并于去年9月5日载誉归来。
  “人回来了,心里一直惦记着。”王德运昨天说,一直到现在,医疗队还经常通过微信,向当地专家打听伤员的恢复情况,祝福他们早日恢复健康。
  而回忆起江城医生的帮助,苏州市立医院(北区)院长高志昕至今仍心存感激,他昨天在接受楚天都市报记者电话采访时称,由于苏州当地的很多医院没有专门烧伤科,医护人员多没有烧伤护理经验,三医院医护人员不辞辛劳,从翻身床应用、创面护理到先进的水刀手术等方面手把手地教,给予了很大的援助。
  链接
  作为国家级重点专科建设单位,多年以来,武汉市第三医院烧伤科曾多次参与国内外烧伤治疗援助工作。
  比如,2001年12月秘鲁首都利马市发生重大火灾事故,导致300余人死亡,400多人严重烧伤。受国家卫生部派遣,该科组成烧伤专家组,代表中国远赴秘鲁执行国际医疗援助任务。
  此外,该科2004年抢救长江油轮及江夏爆炸事件伤员,2005年抢救黄磷烧伤患者,2008年抢救四川汶川地震中烧伤的多名患者,赢得了广泛的社会赞誉。
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